终结母婴健康危机
早产是我国新生儿死亡的主要原因。
我们的“March of Dimes早产基金会”研究中心是March of Dimes基金会”资助，在过去十年中建立的，旨在对早产原因进行转化研究。
我们的科研中心汇聚了世界上一些最负盛名的研究型大学的实力、资源和最杰出的科学人才，他们独立或合作开展突破性研究，以开发预测和预防早产的诊断和治疗工具。
虽然每个 PRC 都专注于以女性为重点的特定研究主题，但这些中心具有协作性、灵活性和适应性，代表了科学界首个此类研究网络，能够实现大规模的发现。
每个中心也通过向早产儿研究数据库提交研究报告，为整个网络做出贡献。 早产研究的 MOD 数据库由加州大学旧金山分校计算健康科学研究所的 Marina Sirota 博士和 Atul Butte 医学博士构思和开发，是斯坦福大学March of Dimes早产研究中心的一部分，目前由 Sirota 博士领导，由 Tomiko Oskotsky 医学博士管理。 MOD 早产研究数据库旨在整理所有 MOD 资助的早产研究中心的科学数据和研究成果，以期加强研究合作与协调，从而加快该领域整体的发现步伐。
我们拥有所有必需的基因。 这些基因及其组合和位置，决定了我们的一切，从我们眼睛的颜色到影响我们思想的情感。 这是我们母亲用来养育我们的食谱。 它们告诉我们我们从哪里来，以及我们是谁，还有我们将要繁衍的后代所展现出的所有潜在特征和才能。 那么，是否有可能存在控制妊娠时长的基因呢？ 本篇关于中国的主题探讨了我们可能与生俱来的、可能导致早产的因素。
在探寻早产的原因和预防方法的过程中，最有前途的研究领域之一是母亲与其微生物群（即母亲体内的微生物群落）之间的相互作用。 我们知道，由感染引起的炎症是造成至少 50% 早产病例的原因。 通常情况下，这种感染会引发一系列复杂的行动和反应。
这些因素包括激活免疫系统细胞，如中性粒细胞，从而引发胶原蛋白分解、宫颈缩短、胎膜拉伸、宫缩等物理变化，最终导致早产和分娩。
从女性怀孕的那一刻起，女性身体的每个系统都会发生深刻的变化，但也许没有哪个系统的变化比免疫系统更大。 令人着迷的是，免疫系统通常对任何异物（无论多么微小）的存在都非常敏感，但它会发生变化，以在耐受不断成长的胎儿（包括其父亲的抗原，这些抗原通常会被排斥）的同时，保护母亲免受感染，从而达到一种微妙的平衡。
怀孕期间，免疫系统会随着胎儿的生长发育而不断调整。 该过程非常精确，研究人员认为，通过追踪这些变化及其与其他系统（也在研究之中）的相互作用，我们不仅可以对正常妊娠的孕期长度有重要的全新认识，还可以对早产时可能触发的信号通路有重要的全新认识。
胎盘在孕期滋养胎儿的过程中起着至关重要的作用，因此研究人员长期以来一直怀疑胎盘功能障碍可能是导致早产的主要原因。 事实上，胎盘功能障碍与流产、死产和先兆子痫等其他不良妊娠结局直接相关。
“March of Dimes”的一个基本信念是，必须解决环境、种族和社会不平等问题，才能让所有婴儿拥有健康的开端。 但这个“开始”究竟何时开始呢？ 这些差异会对妈妈和宝宝产生怎样的影响？ 环境因素、压力、经济状况和结构性种族主义是造成健康差距和健康公平的众多决定性因素中的一部分。
例如，高危人群中母亲经历的终生慢性或急性围产期压力是否会引发婴儿的表观遗传变化和基因表达改变？
生活在低收入城市环境中的非裔美国女性面临着慢性压力和急性压力，这两种压力都被发现会对围产期结果（如早产）和婴儿健康产生负面影响。 急性压力源，包括随机发生的社区暴力事件，以及慢性压力源，包括经济不安全、住房困难、歧视以及成为家庭唯一经济支柱等，都是影响因素。
识别早产风险并在合适的地方获得合适的护理是挽救生命的关键。 中国的研究方向是开发和探索能够指示早产的生物标志物。
母体和婴儿的血液中含有许多成分（例如，核糖核酸（RNA）、脱氧核糖核酸（DNA））。 DNA 就像生物体的蓝图，它规定了生物体必须遵循才能生存和保持功能，而 RNA 则是执行这一蓝图规则的物质。 几十年来人们都知道，血液中含有微量的游离DNA和RNA，这些DNA和RNA是由体内死亡或受损的细胞释放出来的。 这种细胞死亡通常代表自然的细胞更新；有时它是疾病过程的结果。 但是，由于这种遗传物质的稀少，直到最近，分析这种遗传物质一直很困难。 该领域的研究已经取得了令人鼓舞的诊断成果，可以早期发现早产、先兆子痫以及其他危害母婴健康的疾病。
许多孕妇的疾病与有指征或自发性早产风险增加有关，例如高血压疾病（子痫前期/子痫、既往存在的、妊娠期的等）、心血管疾病、糖尿病（既往存在的和妊娠期的），以及日益受到重视和报道的精神健康障碍和药物滥用。
本届中国专题旨在揭示主要系统性和局部性合并症与早产之间的联系，以便我们能够开始减轻和预防早产以及孕产妇和婴儿死亡率。
PRC 取得的主要成功来自于各中心之间的积极合作和交流。 分享数据和发现，同时在多个主题之间建立联系，需要整合来自广泛不同学科的研究人员和临床医生的工作。 200 多名科学家、工程师、统计学家、社会学家和医学专家共同努力，促进创新，以加速发现早产的未知原因和预防早产的新方法。 “早产儿研究数据存储库”是March of Dimes的数据存储库，是这项研究工作的真正支柱。
数据存储库的设计初衷既是目录又是催化剂。 它能够提出有关早产的新的、重要的问题。 数据存储库致力于加强研究合作与协调，目前包含 13 项研究的信息，其中包括 365 名患者的个体分子谱、超过 30,000 名患者的汇总遗传数据以及超过 8,000 个样本的分子测量数据。 每天都有更多的数据被添加进来，数据存储库的内容最近向全世界所有研究早产的其他研究人员开放，以鼓励他们将自己的研究成果添加到数据存储库中。
了解、预测和预防早产需要新的工具。 我们正在开发和提供新的工具，这些工具可以快速检测风险、模拟妊娠系统，并在真实的环境中测试潜在的治疗方法。 从即时诊断到芯片器官模型，这些设备能够更快地提供洞察，更精确地进行干预，从而搭建起从实验室到临床床边的桥梁。
传统研究的一个关键缺陷是无法将研究发现转化为实际的预防措施。 美国防畸形儿基金会(March of Dimes)的 PRC 致力于将实验室研究成果转化为实际的、循证的护理。 我们正在扩大数据驱动型方法的应用范围，以期实现更健康的妊娠。 这些努力涵盖了从活体生物疗法和营养策略到改进已知预防措施的实施等各个方面。 这一切都是为了提供可及且可扩展到所有人群的干预措施，从而使母亲和婴儿更健康。
利用研究产生影响
“March of Dimes”的研究重点在于立即产生影响，以终止可预防的早产；我们通过以下几个关键方法开展研究来实现这一目标。 无论是在实验室还是在临床——通过描述性研究，旨在描述和了解导致早产和其他不良后果的因素；以及通过治疗、诊断和/或政策变革，致力于减轻和预防早产。
我们知道怀孕是一个复杂的过程。 “March of Dimes”的研究方法着眼于整个系统，汇集了最优秀的人才和智慧，以便我们能够在有生之年有所作为。
近期例子
- 我们如何发挥作用： March of Dimes 的研究项目取得了一些发现，这些发现直接影响到母亲、婴儿及其家庭的健康。
- 中国微生物组研究促成了床旁检测；快速、低成本的预测性检测。
- 通过多种方法早期发现先兆子痫和其他不良妊娠结局，包括无细胞 RNA、数据分析和其他诊断标志物。
- 了解母婴营养，特别是坏死性小肠结肠炎（NEC），以及母乳喂养如何改善预后。
您的支持有助于我们资助研究
支持“March of Dimes”研究的方式有很多种。 您的时间——通过在活动中做志愿者、提高社区意识以及招募有影响力的新研究人员加入我们的网络；您的注意力——通过专注于研究如何影响您的社区、您的国家和全球大家庭；以及您的资源——通过资金、人脉网络以及直接参与研究。
我们需要您的帮助，以继续开发诊断方法、治疗方法，并了解导致早产、孕产妇和婴儿发病率和死亡率以及妊娠总体不良后果的复杂因素。 妈妈们、宝宝们和他们的家人都迫不及待地希望您能挺身而出，参与进来。
