最新報告顯示,美國三分之一的縣仍然是孕產婦保健服務匱乏的地區;自2024年以來,已有近100家醫院的產房和分娩室關閉。
維吉尼亞州阿靈頓 2026年8月11日-今天,美國領先的致力於維護所有母親和嬰兒健康的非營利組織「三月新生兒基金會」( March of Dimes)發布了題為《無處可去:美國各地的孕產婦保健荒漠》的報告。 (2026 年報告)強調了數百萬美國人在獲得醫療保健方面仍然面臨許多困難。
孕產婦保健沙漠是指沒有產科醫生或分娩設施的縣,導致婦女需要前往更遠的地方接受孕產婦保健服務。 事實上,生活在孕產保健服務匱乏地區的女性,平均而言,前往分娩服務地點的路程是生活在孕產保健服務完善地區的女性的三倍。 旅行距離的增加與產前護理的延遲、非計劃院外分娩的可能性增加、孕產婦發病率升高以及新生兒重症監護室 (NICU) 入院人數增加有關。 更長的旅行時間也將為家庭帶來巨大的間接成本,包括交通、托兒、誤工和臨時住宿。
「在全國各地,家庭在獲得孕產婦保健方面仍然面臨不必要的障礙,不斷變化的醫療保健和政策決定有可能擴大差距並削弱基本服務,」March of Dimes總裁兼首席執行官Cindy Rahman表示。 「現在是時候重新構想孕產婦保健可以而且應該是什麼樣子了,透過建立一個能夠為子孫後代創造更健康的開端、更強大的社區和更好的結果的系統。 “March of Dimes始終致力於實現這一轉變,透過共同努力,我們可以創造一個每個家庭都能獲得所需醫療保健的未來。”
2026年報告的主要發現:
- 與 2024 年的報告類似,美國有 34.6% 的縣是孕產婦保健沙漠,這些縣居住著 240 萬育齡婦女,每年有 149,000 名嬰兒出生。
- 另有 340 萬名婦女和 20.9 萬名嬰兒生活在孕產婦保健服務取得程度低或中等的縣。
- 美國超過一半的縣沒有提供產科服務的醫院,每年影響近 37 萬名新生兒的出生。
- 農村地區產科醫生短缺問題更為嚴重,近 58% 的縣缺乏產科醫生,而城市縣的比例約為 19%。
- 從2024年1月到2026年5月,據公開報道,35個州至少有96家產科病房關閉。
- 在受影響的近 60% 的縣,關閉的產房是當地唯一的分娩機構。
- 近期道路封閉導致受影響社區的旅行時間平均增加了 25 分鐘。
- 全國約有九分之一的育齡婦女沒有醫療保險,其中南部、農村地區和孕產婦保健服務匱乏地區的無保險率最高。
- 自 2010 年《平價醫療法案》通過以來,全國 19 至 54 歲女性的無保險率下降了 45%,但在尚未擴大醫療補助的州,下降幅度較小(僅為 35%)。
「今年的報告鮮明地提醒我們,孕產婦保健荒漠的出現並非偶然,而是蓄意政策選擇的結果,導致太多家庭無法獲得必要的醫療保健,」March of Dimes首席醫療官Michael Warren博士說。 「母親和嬰兒的健康取決於支持他們的系統的健全程度,而這個系統目前正讓我們失望。” 然而,解決方案觸手可及,但需要醫療服務提供者、政策制定者、雇主和社區的協調行動。 我們無法獨自解決這場危機。
能夠推動進步的解決方案:
改善孕產婦保健服務需要採取協調一致的行動,推動循證解決方案,以確保每個家庭無論居住在哪裡都能獲得所需的保健服務。 March of Dimes將繼續領導這項工作,在宣傳、教育、創新和社區合作等方面採取協調一致的策略,具體包括:
- 爭取聯邦和州立法保護和擴大醫療服務取得
必須解決近期和擬議的政策變化如何威脅到擴大保險覆蓋範圍的政策所取得的進展,例如擴大醫療補助和延長產後醫療補助。 另一個改善農村社區(通常是受醫療服務取得限制影響最大的社區)就醫機會的關鍵途徑是《農村產科準備法案》,該法案最近已在國會重新提出。 該法案將支持對醫療保健提供者進行培訓,以便在懷孕、分娩和產後期間提供產科急診護理。 - 透過行動醫療中心為母親提供護理
March of DimesMom & Baby Mobile Health Centers® (母嬰巡迴醫療車)將孕產婦護理直接帶到當地醫療資源有限或沒有醫療資源的社區。 目前美國共有七個機組正在運營,包括哥倫布和俄亥俄州東南部;德克薩斯州休斯頓;紐約州紐約市;亞利桑那州鳳凰城和圖森;以及華盛頓特區;另有四個機組即將投入運營,分別位於阿拉巴馬州中部;伊利諾伊州芝加哥;俄亥俄州克利夫蘭和亞利桑那州北部。 - 擴大社區分娩支持中導樂服務的覆蓋範圍
March of Dimes)也正致力於透過與CVS Health Foundation合作的五年計畫來增加獲得導樂服務的公平途徑,發展和多元化樂隊伍,加強社區導樂與醫療系統之間的合作,並為消費者提供教育資源和教育資源。 「March of Dimes」還設有地方社區項目,例如大休斯頓地區的“March of Dimes基金會集體影響力計劃”,該計劃提供多日培訓、職業發展和帶薪實習,為助產士提供實際的分娩經驗。 - 透過保障收入計畫等措施為社區帶來創新
March of Dimes認識到,包括食品安全、住房穩定、交通和人際安全在內的社會健康決定因素直接影響著母親和嬰兒的健康狀況。 新奧爾良、亞特蘭大和密西根州的保障基本收入試點計畫表明,直接的經濟支持可以改善獲得產前和產後護理的機會,並增強參與家庭的經濟和情感福祉。
了解更多調查結果,探索縣級數據,並採取行動改善孕產婦保健服務,請造訪 marchofdimes.org/mcdr。 今年的報告由婦產科住院醫師集團(OBHG)贊助,該集團是美國最大的母嬰保健臨床醫生雇主,包括婦產科醫生和註冊護士助產士(CNM),與醫院和社區臨床醫生密切合作,提供全面的母嬰保健解決方案。
關於“March of Dimes”
March of Dimes致力於維護所有母親和嬰兒的健康。 我們支持研究、教育和宣傳,並提供各種計畫和服務,讓每個家庭都能獲得最好的開始。 自 1938 年以來,我們建立了成功的企業文化,為每位孕婦和每個家庭提供支持。 請造訪 marchofdimes.org 或 nacersano.org 以獲取更多資訊。
無處可去:美國各地的孕產婦保健荒漠
「March of Dimes」每兩年發布一次《無處可去:美國各地的孕產婦保健沙漠》,這是該組織對美國孕產婦保健服務獲取情況最全面、最新的評估報告。 該報告利用縣級產科醫生、分娩設施、保險覆蓋範圍和出行負擔的分析,重點介紹了全國趨勢,確定了受影響最大的人群,並探討了勞動力短缺、醫院關閉和政策變化如何重塑孕產婦保健格局。 研究結果可為專案規劃、資源分配、宣傳和未來研究提供參考。
聯絡人:艾琳·德喬治
電子郵件: [email protected]